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金沙线上娱乐城【正版授权】:济南职工基本医疗保险部分政策调整 明年起施行

时间:2017/12/18 16:10:53  作者:  来源:  浏览:0  评论:0
内容摘要:  济南市基本医疗保险政策调整!  心脏、肝、肺移植的医疗费用也能报销!  为了进一步完善济南市基本医疗保险政策,提高参保人就医待遇,对部分政策进行了调整,自2018年1月1日起施行,有效期至2022年12月31日。  个人累计超1.2万元的部分  由统筹基金给予二次支付  对职...

  济南市基本医疗保险政策调整!

  心脏、肝、肺移植的医疗费用也能报销!

  为了进一步完善济南市基本医疗保险政策,提高参保人就医待遇,对部分政策进行了调整,自2018年1月1日起施行,有效期至2022年12月31日。

  个人累计超1.2万元的部分

  由统筹基金给予二次支付

  对职工基本医疗保险参保人一个医疗年度内发生的住院和门诊规定病种医疗费用,经职工基本医疗保险统筹基金和大额医疗费救助金按规定支付后,个人累计负担的合规医疗费用超过1.2万元的部分由统筹基金给予二次支付。

  个人负担合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、20万元以下的部分统筹基金支付比例为60%

  20万元以上(含20万元) 、40万元以下(含40万元)的部分统筹基金支付比例为70%

  个人负担合规医疗费用1.2万元以下和40万元以上的部分统筹基金不予支付

  在社区定点医疗机构住院的起付标准

  按一级定点医疗机构的50%执行

  职工基本医疗保险参保人到二级及以下定点医疗机构就医,在一个医疗年度内发生的统筹基金支付范围内的住院和门诊规定病种医疗费用,统筹基金支付比例提高5个百分点(最高不超过100%)。

  特别提醒,以上调整不适用于门诊规定病种慢性肾衰竭(尿毒症期)的透析治疗。


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